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332244.com,惠州养老护理员缺“质”欠“量”谁来守护“夕阳红”?

2019-12-27 17:31:40
惠州市怡安养老院的护理员帮老人修理指甲。事实上,惠州养老护理员队伍不仅缺数量,还缺质量。然而,惠州大多数养老机构其实护理员流失严重,尤其是12家民办养老机构。以惠州市怡安养老院为例,这里入住老人70余人,共有18名护理员,实行两班倒,中间加一组插班。随着惠州各县区300张床位以上养老服务中心建成投用,养老护理员供求矛盾也将更加突出。今年8月底,惠州一家养老院护工虐待老人的事件也为行业的管理规范敲响

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332244.com,惠州市怡安养老院的护理员帮老人修理指甲。

南方日报记者 梁维春 摄

惠州市怡安养老院的护理员帮卧床老人擦洗完身子后盖好被子。南方日报记者 梁维春 摄

11月初,惠州市社会福利院对外发布招聘公告,急招男女护理员40名,年薪5万—6万元,有一年以上工作经验者优先。为了二期床位按计划投用,这是福利院今年以来第二次大规模招聘养老护理员。只有护理员配备充足,7月份未能如期开放的两层楼才能使用,正在排队的120多位老人才能依次入住。

养老护理员的紧缺程度,从中即可窥见一斑。事实上,惠州养老护理员队伍不仅缺数量,还缺质量。随着职业准入制度取消,学历要求降低,从业人员素质参差不齐,无法真正满足个性化的养老服务需求。

数据显示,惠州60岁以上户籍人口有48.71万人,占总人口的12.8%。作为养老服务的直接输出者,养老护理员队伍的建设关系着最大的民生。2019年8月,广东省启动“南粤家政”工程,提出重点做好养老服务培训,适应人口老龄化需求。而惠州正在筹备设立长者服务部门,这是理顺养老服务人才培养管理机制的重要契机,对构建多层次养老服务体系至关重要。

●南方日报记者 于蕾

问题一

数量缺

养老护理员一个月只能休息4天

11月5日下午3时许,在惠州市社会福利院老年公寓1号楼,黄秀丽刚帮老人洗完澡,在前台歇了下来。那天的工作还算顺利,她和同组两名护理员差不多花了一小时完成了12名特护老人的洗澡擦身工作。

黄秀丽今年49岁,她在这里做养老护理员已经3年多了,还被评为2018年度的优秀员工。虽然她早已是驾轻就熟的老手,但自从今年7月开始,月休从8天减为4天,她也感到有些吃力。

2019年7月,惠州市社会福利院二期正式开放,由于养老护理员招聘困难,当时只有三层楼投用,新开放50余张普通床位。目前,该院实际入住老人330余人,其中失能半失能老人212人。

按照行业标准,养老护理员配备应达到一定比例,护理员与失能老人的配比为1:3,与半失能老人配比为1:6,与自理老人的配比为1:10。一般情况下,惠州的养老机构按照1:6的比例配备护理员,但由于实际入住时,往往失能半失能老人居多,养老护理员用人仍旧十分紧张。所以,按照以往的工作作息,福利院现有的90名养老护理员无法承担全部的护理工作。

招不到足够的护理员,只能相应加大工作强度。如今,黄秀丽依旧是三班倒,她下午4时下早班,次日凌晨12时来上晚班。只是原来她早上8时下晚班后,可以隔两天再来上班,现在第二天下午4时就要上中班。“这样虽然有加班费,但总感觉休息不够,比之前更辛苦了。”

不过,这份“又脏又累”的工作黄秀丽还是坚持下来了,虽然起初有许多不适应,家人也不支持。“每年辞职的护理员不超过5人。”惠州市社会福利院护理部部长任娟告诉南方日报记者,由于工资待遇走在业内前列,五险一金健全,职业认同感较高等原因,护理员流动性不大。

然而,惠州大多数养老机构其实护理员流失严重,尤其是12家民办养老机构。以惠州市怡安养老院为例,这里入住老人70余人,共有18名护理员,实行两班倒,中间加一组插班。“上个月,劳务中介介绍了5个人,结果都做了一天半天就不来了。”该院院长苏芷荷告诉记者,为了留住护理员,他们去年特意提高了待遇,可是能做满一年的护理员也不到1/3。

许多农村敬老院由于位置偏远、待遇较差,招聘养老护理员更是“老大难”。作为农村特困老人的集中供养机构,有的敬老院招不到护理员,不愿接收失能半失能老人,兜底保障也不到位。

随着惠州各县区300张床位以上养老服务中心建成投用,养老护理员供求矛盾也将更加突出。如何缓解护理员紧缺问题,为养老服务业发展储备人才,已是当务之急。

问题二

质量缺

某养老院护理员持证比例仅约20%

在惠州市社会福利院,养老护理员年龄集中在40岁上下,男女比例为1:4,持证人数差不多七成;惠州市某养老院,护理员全部是45岁上下的女性,持证比例20%左右。公办和民办养老机构的这些数据,一定程度上可以反映惠州养老护理行业的现状。

谢秋巧是这个群体中稀有的“90后”,她从电子制造厂跳槽到市社会福利院工作也有3年了。和大多数护理员一样,谢秋巧虽然是持证上岗,第一次与陌生老人“亲密接触”时,她也感到手足无措。

“我觉得自己从来没有这么温柔过。”因为不熟悉老人的脾气秉性,也没有护理经验,谢秋巧最开始接触老人时会担心甚至害怕。头一两个月是磨合期,护理工作也慢慢熟练,但也有不少人适应不了早早就放弃。

谢秋巧觉得,从事养老护理工作,一定要有耐心。经过院内每月的定期培训以及多年的护理实践,她总结出一套与老人相处的方法。“每位老人的个性不同,护理员要投其所好,面对像失智这样情绪不稳的老人,要能控制和调节自己的情绪。”

养老护理员为老人,尤其是失能失智老人提供面对面生活照料,他们只有具备可靠的专业技能、业务素质,才能保障老人的生活质量乃至生命健康。不少业内人士反映,护理员由于年龄普遍偏大,文化程度不高,不仅学习上手慢,心理承受能力也较低。

而且,近年来,养老护理行业门槛不断降低,这间接也对养老服务质量造成了负面影响。2017年9月,养老护理员国家职业资格认定取消,不再需要持证上岗;2019年10月,《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》公布,从业人员的受教育程度由“初中毕业”调整为“无学历要求”。入职条件一再放宽,将缓解人才短缺困境,但也对养老服务从业人员监管带来更多挑战。

今年8月底,惠州一家养老院护工虐待老人的事件也为行业的管理规范敲响了警钟。据惠州市民政局的情况通报,住在该市幸福康怡院的94岁失智老人张阿婆,到储物间翻找闲置物品,护理员宋某在劝阻的过程中和老人发生冲突,抓住老人头发将其拖回了房间。当时,涉事养老院被责令整改,宋某也被停职。

“这个事件严重侵害了老人的合法权益,主要是养老机构管理规范不到位造成的。”该市民政局相关负责人提出,今后一方面要加强养老机构管理人员的管理水平,规范对护理员的职业技能、道德方面的培训,另一方面要加强从业人员的心理健康辅导,减缓工作压力,增强爱老敬老意识。

问题三

如何破解?

职业院校将设养老相关专业

徐姨在养老院住了3年多,作为养老护理员的直接服务对象,她是最有发言权的人。“护理员对老人简直比亲人还亲,有的失智老人对他们又打又骂,他们也任劳任怨。我可舍不得自己女儿做这份工作。”虽说如此,徐姨对护理员的专业能力并不满意。“我老伴当时中风卧床,在家一年多没有压疮,住进养老院后倒长了。”

长期以来,惠州养老护理员既缺数量也缺质量。为什么会“质”“量”不足?诸多业内人士的答案都指向了护理员的“低配”困境:劳动强度大、薪酬待遇低、缺少社会认同感……

惠州市卫生职业技术学院护理系主任潘长玲认为,当下养老护理人员紧缺问题似乎陷入了“死循环”。“提升养老护理服务质量,最好的办法是从业人员经过系统的职业教育,具备基础的知识和技能。但是由于这个行业社会认可度低,整体待遇不高,很难吸引中高职学生。”

这也是惠州的职业院校迟迟没有开设养老相关专业的重要原因。虽然早在2014年,广州医科大学卫生职业技术学院就开设了老年人服务与管理专业。当时,作为广州市中等职业教育城市三大扶持专业之一,学生不限年龄,入读学费全免,一旦聘用还有望积分入户。但是,惠州卫职院没有一味跟随同类院校的脚步,由于前期调研时发现学生报考意向不多,便一直没有申报开设相关专业。

值得期待的是,养老护理员队伍发展的困境有望得到改善。随着老龄化程度日趋严峻,惠州市委、市政府高度重视,目前正在筹备设立长者服务部门,以推动老年人事业高水平发展。值此之际,惠州卫职院也将开设养老相关专业提上日程。“学校正在申报老年保健与管理、老年服务与管理以及护理专业老人护理方向3个新专业,每个专业初步计划招生50人。”潘长玲说。

此外,今年8月,广东省“南粤家政”工程正式启动,方案提出重点开展养老服务培训项目,适应人口老龄化需求。根据惠州市人社局《转发广东省人力资源和社会保障厅关于印发广东省实施“南粤家政”工程促进就业工作方案等文件的通知》,全市每年将组织800人次参加养老服务培训,这将一定程度上弥补用人缺口。

随着养老护理员紧缺的问题得到缓解,要如何切实提高养老护理服务水平呢?有业内人士建议,对养老护理员进行星级评价。一方面,第三方对养老服务质量进行评级,鼓励从业人员不断提高专业技能;另一方面,在符合相关护理规范的基础上,不同星级的护理员为老人提供价位不等质量有别的服务,这将有效激活养老市场发展。在此基础上,还可以模仿“网约护士”模式,提供“网约护理员”服务。

观察眼

加快发展养老服务人才关爱老人安享晚年

人才是第一资源,养老服务业的发展也离不开人才。据了解,目前惠州不仅养老护理人员紧缺,发展医养结合的专业医护人员也不足,高层次的养老专业人才同样缺乏。以现在的状况,惠州要实现养老服务业高质量发展还有很长的路要走。

虽然说养老服务人才短缺是全国性的问题,但是惠州在人才的培养与建设上,已经有所落后。以广州为例,早在2014年,广州医科大学卫生职业技术学院就开设了老年人服务与管理专业,并作为广州市中等职业教育城市三大扶持专业之一,入读学费全免,一旦聘用还有望积分入户。后来,《广州市加强养老服务人才队伍建设行动方案》等文件相继出台,从专业扶持、人才培养、薪酬保障等方面,以全面提升养老服务的专业化、职业化水平。

事实上,在构建多层次养老服务体系的过程中,惠州过去常常“慢半拍”。笔者从一年多来的观察发现,惠州的老年人事业发展更多停留在“上级部署,下级执行”的层面。由于对老龄化问题认识不足、人力有限、部门间协调配合不到位等原因,养老服务发展推进缓慢,民办养老机构资助办法几经周折仍未出台,社区居家养老发展推进难,农村敬老院公建民营改革刚刚起步……

两个简单的事实或许可以反映惠州的养老服务发展水平:第一,养老服务相关行业协会尚未成立;第二,相关部门均不了解全市养老护理人员的基本数据。

值得庆幸的是,惠州在老年人事业发展上终于快起来了。目前,惠州正在筹备设立长者服务专门机构,当地政府开始真正重视养老问题。然而,没有人才,一切发展都是空谈。相关部门必须意识到,培养专业的人才队伍已是当务之急,必须加快养老服务人才培养。只有加快养老护理员培养,才能让惠州近50万老年人安享晚年。

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